申込フォーム

  
2019_河合塾マナビス_高3生 特別無料講習のご紹介。

受験本番まで1年を切り、皆さんが迎えるのは最後のセンター試験。
翌年からは、誰も経験したことのない新しい入試に切り替わります。
この夏を有効に活用し、なんとしても現役合格を勝ち取ろう!

※席に限りがございます。
お早めにお申し込みください。

▼申込期間
5月17日(金) 𞄟月15日(月・祝)

 ※申込用紙提出日によって無料で受講できる講座数が異なります。

 ※校舎への申込用紙ご提出をもってお申し込み完了とさせていただきます。申込期日まで余裕をもってお申し込みください

▼受講講座数
6/7(金)までに申し込むと最大 2 講座受講可能!
7/15(月・祝)までに申し込むと 1 講座受講可能!

▼対象
高3生

▼受講期間
校舎での申込受付日から2週間

▼費用
無料 ※入会金・テキスト代なども不要です。




  お名前
保護者様はお子様のお名前をご入力ください。  ※必須入力

  住所
都道府県:例)栃木県  ※必須入力

郡市区町村: 例)小山市  ※必須入力

地区名 番地など: 例)駅南町〜  ※必須入力

  電話番号
ご希望いただきました校舎よりお電話差し上げます。

  メールアドレス
半角英数字

  性別
保護者様の場合はお子様の性別をご選択ください。  ※必須入力

  在籍高校
保護者様は現在お子様が在籍中の高校名をご記入ください。  ※必須入力

  学年
  ※必須入力

  ふりがな
  ※必須入力

  希望校舎
ご選択いただきました校舎よりお電話差し上げます。  ※必須入力

  ご記入者様と生徒様の関係
  ※必須入力

  「個人情報の保護に関する事項」について
株式会社湘南ゼミナール(以下「湘南ゼミナール」といいます。)では、プライバシーポリシー に基づき、個人情報の保護に関する法律及び関係法令等を遵守したうえで、個人情報の取扱いについての取り組みを以下のように定めております。
以下の内容をよくお読みいただいたうえで、同意いただける場合は、「同意する」にチェックのうえ、確認画面にお進みください。

1)利用目的 
本フォームに入力された個人情報は、正当な業務の範囲で、「安全管理に関するご案内(暴風警報、暴風雪警報、大雪警報など各種発令時の開館時間の報告)」、「各種イベント情報のご案内(センタートライアル、テスト対策体験授業、保護者会などのご案内)」 、「学習、進路情報の提供(合格速報、大学入試情報など) 」の目的に利用します。

2)情報の適正管理
湘南ゼミナールでは、取得した個人情報を、安全かつ適正に管理するための必要な措置を講じております。

3)情報の委託
委託先企業へ必要に応じて個人情報の委託を行う場合があります。なお、委託の際には、安全管理措置のために委託先の監督を徹底します。

4)第三者提供 本フォームから取得した個人情報は、あらかじめ本人の同意を得ることなく、3(情報の委託)を除いて第三者に提供することはありません。

5)例外的な取扱い 1(利用目的)及び4(第三者提供)で掲げた事項について、以下の場合には例外的措置をとることがあります。
法令の規定により例外的扱いが認められている場合
生徒、保護者の皆様若しくは従業員又は公衆の生命、身体、健康、財産などの重大な利益を保護するために必要がある場合

6)情報提供の任意性 各種個人情報の提供はあくまでも任意のものですが、これらの情報の提供が欠ける場合は、湘南ゼミナールからの連絡や情報提供等に不備・不足が生じる可能性があります。

7)情報の開示・訂正・削除請求 本人には、個人情報の利用目的の通知や開示等(開示、利用または提供の拒否)を求める権利があり、また当該情報が事実ではない場合には訂正又は追加、削除を請求する権利があります。権利の行使は、8に記載する相談窓口に、文書若しくはメールで申し出るものとします。

8)相談窓口 湘南ゼミナールでは、個人情報に関する相談・苦情などを受け付ける窓口を設置し、個人情報保護管理者を選任し、相談や苦情に対し迅速な対応を行うことに努めます。

プライバシーポリシーに関してはこちら
https://www.shozemi.com/privacy/


相談窓口
株式会社湘南ゼミナール  個人情報保護相談窓口
E-MAIL:privacy-sec@shozemi.com
電話番号:045-565-5100(代表)

平成28年1月28日制定
平成28年3月8日代表者変更
平成30年8月11日最終改訂
株式会社  湘南ゼミナール
代表取締役 福村賢一

上記に同意する